Diş İmplantı Nedir?

Eksik bir diş zaman içinde çiğneme fonksiyonunun azalmasına, komşu dişlerin boşluğa doğru hareket etmesine ve çene kemiğinde hacim kaybına neden olur. Bu nedenle diş eksikliklerinin uygun tedavi yöntemleriyle değerlendirilmesi önem taşır.

Doğal bir diş iki bölümden oluşur:

• diş kökü
• dişin ağız içinde görülen kuron ismi verilen kısmı

İmplant tedavisinde de aynı prensip hedeflenir; eksik dişin kökü yerine çene kemiğine, biyouyumlu titanyumdan üretilmiş yapay bir kökün yerleştirildiği güncel bir tedavi seçeneğidir. İyileşme sürecinin ardından implant üzerine kişiye özel hazırlanan porselen, zirkonyum veya akrilik restorasyonlar ile dişi taklit eden sabit veya hareketli protezler yapılabilmektedir.

Doğru planlama ve düzenli kontrollerle implantlar uzun yıllar ağızda sağlıklı şekilde kullanılabilir, hem fonksiyon hem estetik açıdan başarılı sonuçlar elde edilebilir.

Planlama ve Muayene

Diş hekimi, ilk olarak hastanın ağız yapısını, çene kemiğini ve genel sağlık durumunu değerlendirir. Panaromik röntgen veya 3 boyutlu dental tomografi gibi görüntüleme yöntemleriyle çene kemiğinin durumu kontrol edilir. Bu aşamada, implant yapılacak alanın yeterli kemiğe sahip olup olmadığı, kemiğin kalitesi ve diğer sağlık koşulları gözden geçirilir.

İmplantın Yerleştirilmesi

 İmplantın yerleştirileceği bölgeye lokal anestezi uygulanır. Diş hekimi, diş etini açarak çene kemiğinde implanta uygun büyüklükte bir alan açar ve titanyum implantı yerleştirir. Bu işlem sonrasında hasta genellikle normal hayatına dönebilir.

İyileşme Süreci (Osseointegrasyon)

İmplantın kemik ile kaynaşması için iyileşme süreci gereklidir. Bu süre zarfında, implantın yerleştirildiği çene kemiği ile kaynaşarak güçlü bir bağ kurması hedeflenir. Bu süreç “osseointegrasyon” olarak adlandırılır ve genellikle 2-6 ay sürer. Bu süre zarfında titanyum implant, çene kemiğine tam olarak yerleşir ve güçlü bir temel oluşturur. Bu aşama sırasında dişin üzerine geçici bir diş protezi yapılabilir.

Üst yapı (Kron, Köprü, Protez) Yerleştirilmesi

 Osseointegrasyon tamamlandıktan sonra, implantın üzerine kalıcı bir diş yerleştirilir. Bu diş, kişinin doğal dişlerinin şekline, boyutuna ve renginde olur.  İmplant üzerine yerleştirilen diş, estetik olarak doğal bir görünüm sağlar ve fonksiyonel olarak dişin çiğneme görevini yerine getirir. Bu, tek bir diş kuronu, köprü veya diş protezi olabilir. Kalıcı diş, doğal diş gibi işlev görecek şekilde tasarlanır. 

Diş İmplantı Kimlere Uygundur?

implant tedavisi aşağıdaki durumlarda değerlendirilebilir:

• tek diş eksikliği: tek bir diş kaybı olan bölgede komşu dişlere müdahale edilmeden eksik diş bölgesi restore edilebilir.
• birden fazla diş eksikliği: yan yana bulunan eksik dişler implant destekli sabit köprü protezleri ile tamamlanabilir.
• arka bölgede diş eksikliği: arka bölgede oluşan diş kayıpları zamanla çiğneme dengesini bozabilir. İmplant tedavisi bu bölgelerde fonksiyonun yeniden kazanılmasına yardımcı olur.
• ön diş eksikliği: ön bölgede implant tedavisi planlanırken estetik beklentiler de dikkate alınır. Diş eti seviyesi, komşu dişlerle uyum ve gülüş estetiği ayrıntılı şekilde değerlendirilir.
• tam dişsizlik: bazı hastalarda 4 veya 6 implant üstüne sabit implant üstü protezler veya implant destekli hareketli protezler planlanabilir.
• hareketli protez kullanımında zorluk yaşayan bireyler
• çiğneme fonksiyonunu yeniden kazanmak isteyen hastalar

Tedavi uygunluğu, klinik muayene ve radyografik değerlendirme sonucu belirlenir.

Diş implantları, çoğu sağlıklı birey için uygun bir tedavi seçeneğidir. Ancak başarılı bir implant tedavisi için belirli şartların sağlanması önemlidir.

Yeterli Çene Kemiği

• İmplantın çene kemiğine yerleştirilebilmesi için yeterli kemik yapısının olması gerekir. Eğer çene kemiği yeterli değilse ek tedavi yöntemleri gerekebilmektedir.

Genel Sağlık Durumu

•  İmplant tedavisinin başarılı olabilmesi için hastanın genel sağlık durumu önemlidir. Örneğin, diyabet, kalp hastalıkları, kemik hastalıkları gibi durumlar implant tedavisini zorlaştırabilir. Tedavi öncesinde mutlaka bir hekim değerlendirmesi yapılmalıdır.

Yaş

•  İmplant tedavisi için genellikle 18 yaşından büyük olmak gerekir. Çene kemiği gelişimini tamamlamadan implant uygulaması yapılmaz.

Diş İmplantlarının Avantajları

İmplant tedavisi;

• komşu dişlerin kesilmesi gerekmez.
• çene kemiğinin korunmasına katkı sağlayabilir.
• çiğneme fonksiyonunun yeniden kazanılmasına yardımcı olur.
• doğal dişlere benzer görünüm sunabilir.
• konuşma konforunu arttırabilir.
• sabit bir restorasyon olduğu için günlük yaşamda rahatlık sağlayabilir.

Doğal Görünüm ve Konfor

• İmplantlar, doğal dişlere en yakın çözümleri sunar. Hem görünüm hem de his bakımından oldukça doğal bir sonuç sağlar. Ayrıca, sabit oldukları için rahatsız edici hissiyatlar oluşturmazlar.

Uzun Süreli Çözüm

• İmplantlar doğru bakımla uzun yıllar hatta ömür boyu kullanılabilir. Bu, diğer tedavi yöntemlerine kıyasla daha kalıcı bir çözüm sunar.

Komşu Dişlere Zarar Verilmemesi

• Diğer dişlere zarar vermeden uygulanabilir. Özellikle köprü tedavilerinde, komşu dişlerin kesilmesi ve şekillendirilmesi gerekebilirken, implantlar yalnızca eksik dişin yerine yerleştirilir.

Çiğneme Fonksiyonu

• İmplantlar, doğal dişler gibi güçlü bir çiğneme fonksiyonu sağlar. Diğer diş protezlerine göre daha stabil ve dayanıklıdır.

Ağız Sağlığını İyileştirme

• Diş implantları, kemik kaybını engeller. İmplant tedavisi çene kemiğinin zamanla erimesini de engelleyebilir.

Ancak her tedavi gibi implantın da avantajları ve sınırlamaları vardır. Bu nedenle kişiye özel değerlendirme önemlidir.

Neden Ayrıntılı Planlama Önemlidir?

İmplant tedavisinde başarının temelinde yalnızca implantın yerleştirilmesi değil, tedavi öncesi yapılan ayrıntılı planlama bulunur.

Tedavi öncesinde şu faktörler değerlendirilir;

• çene kemiğinin hacmi
• kemik yoğunluğu
• sinüslerin konumu
• alt çenede mandibular sinirin yeri
• diş eti sağlığı
• kapanış ilişkisi
• çiğneme kuvvetleri
• genel sağlık durumu
• kullanılan ilaçlar
• sigara kullanımı
• ağız hijyeni alışkanlıkları

Yeterli Çene Kemiği Olmadığı Durumlarda Uygulanan Tedaviler

Yeterli çene kemiği olmadığında diş implantı yapılması mümkün olması için ek tedavi yöntemleri gereklidir. Çene kemiği kaybı, diş kaybı nedeniyle uzun süre protez kullanılmaması, yaşlanma, diş etleri hastalıkları (periodontal hastalıklar) veya travmalar gibi durumlar sebebiyle oluşabilir. Yeterli çene kemiği yoksa, implant yerleştirilemez, çünkü implantın sağlıklı bir şekilde yerleşip kemikle kaynaşabilmesi için yeterli kemik desteği gereklidir. Bu gibi durumlarda, çene kemiğini yeniden inşa etmek veya güçlendirmek amacıyla bazı ek prosedürler uygulanabilir.

1.Kemik Grefti (Bone Grafting)

Kemik grefti, çene kemiğinde yeterli hacim olmadığı durumlarda kullanılan bir tedavi yöntemidir. Bu prosedürle, eksik kemik hacmini doldurmak amacıyla başka bir kaynaktan alınan kemik dokusu ya da yapay kemik materyalleri kullanılır. Greft uygulandıktan sonra, yeni kemik dokusunun yerleşmesi ve iyileşmesi genellikle 4-6 ay sürer.

Kemik grefti türleri:

Otojen Kemik Grefti: Kendi vücudundan alınan kemik dokusu kullanılır. Genellikle çene bölgesinin başka bir kısmından (örneğin, çene kemiğinden veya pelvik kemikten) alınır.

Allojenik Kemik Grefti: Başka bir insandan alınan kemik dokusu kullanılır. Bu kemikler, özel bir işleme tabi tutulduktan sonra kullanıma sunulur.

Suni Kemik Grefti (Xenogreft): Hayvanlardan (genellikle sığır) alınan kemikler veya sentetik malzemeler kullanılır. Bu materyaller, vücutta kemik dokusunun yerini alacak şekilde şekillendirilir.

Alloplastik Greft: Tamamen sentetik malzemeler kullanılarak yapılan kemik eklemesidir. Bu malzemeler, biyouyumlu plastik veya biyoceramik materyaller olabilir.

2.Sinüs Lifting (Sinüs Yükseltme)

Üst çene bölgelerinde, özellikle azı dişlerinin olduğu bölgelerde, kemik kaybı genellikle sinüs boşluğu nedeniyle oluşur. Sinüs boşluğu, çene kemiğinin üst kısmında bulunan hava dolu boşluklardır. Bu durumda, implant yerleştirilmeden önce sinüs boşluğu yukarı doğru kaldırılır ve altına kemik grefti eklenir. Bu işleme “sinüs lifting” ya da “sinüs yükseltme” adı verilir.

Sinüs lifting prosedürü

Sinüs membranı (zar) dikkatlice yükseltilir.

Membran kaldırıldıktan sonra boşluğa kemik grefti yerleştirilir.

Greft yerleştirildikten sonra, iyileşmesi için bir süre beklenir. Bu süreç genellikle 4-6 ay sürebilir.

Bu işlem ile üst çene arka dişlerine implant yerleştirmek için yeterli kemik hacmi ve yüksekliği oluşturulur.

3.Çene Kemiği Uzatma (Distraction Osteogenesis)

Kemik uzatma yöntemi, çene kemiği fazla incelmiş veya kısa olan hastalarda kullanılan bir yöntemdir. Bu yöntemde, kemik kesildikten sonra, çene kemiği arası açılır ve yeni kemik dokusu bu boşluğu doldurur.

4.Zygomatic İmplantlar

Zygomatic implantlar, çene kemiği yetersiz olduğunda kullanılan bir diğer alternatiftir. Özellikle üst çenede, sinüs boşluğunun da etkisiyle yeterli kemik bulunmayan hastalarda uygulanır. Bu implantlar, geleneksel implantlardan daha uzun olup, doğrudan elmacık kemiği (zygomatic bone) üzerine yerleştirilir.

Bu tip implantlar, sinüs lifting veya kemik grefti gibi yöntemlerle zaman kaybetmek istemeyen hastalar için uygun olabilir. Zygomatic implantlar, özellikle daha önce kemiği erimiş olan ve kemik grefti yapmaya uygun olmayan hastalar için bir çözüm sunar.

5.İmplant Yeri Hazırlığına Ek Olarak Diğer İleri Teknolojiler

İleri teknolojiler sayesinde implant yerleştirme süreci daha hassas hale getirilmiştir. 

• Dijital Planlama ve Bilgisayarlı Tomografi (CT) Görüntüleme: İmplant yerleştirilmesi için en uygun alanın belirlenmesi amacıyla 3D bilgisayarlı tomografi kullanılır. Bu, cerrahın daha doğru ve güvenli bir şekilde tedavi planı oluşturmasına yardımcı olur.
• Kılavuzlu İmplant Yöntemi: Dijital planlamaya dayalı olarak cerrah, implant yerleştirmek için bir kılavuz kullanabilir. Bu, kemiğin en verimli şekilde kullanılması için işlemi yönlendirir.

ALL-ON-4 İMPLANT

All-on-4 yöntemi, kaybedilen tüm dişlerin yerine sabit bir protez yerleştirmek için sadece dört adet implant kullanma prensibine dayanır. Bu teknik, üst veya alt çene için uygulanabilir ve hastaya, kaybolan dişlerinin fonksiyonlarını ve estetik özelliklerini geri kazandırır.

All-on-4 yöntemi, genellikle lokal anestezi altında yapılan bir cerrahi işlemdir. Her bir çene için sadece 4 implant yerleştirilir, ancak bu implantlar stratejik olarak maksimum destek sağlamak için doğru açılarla yerleştirilir. Genellikle, iki implant çene kemiğine dik olarak, diğer iki implant ise çene kemiğine açılı olarak yerleştirilmektedir. Bu sayede, çene kemiği eksik olan ya da yeterli yoğunlukta olmayan hastalar da bu tedaviye uygun olabilir.

Osseointegrasyon süreci tamamlandıktan sonra, implantların üzerine kalıcı diş protezleri yerleştirilir.

All-on-4 tedavisi, diğer implant tedavi yöntemlerine göre genellikle daha pahalı olabilir. Ancak, uzun vadede sağlam ve estetik sonuçlar sunduğundan, çoğu hasta için bu maliyetin karşılanabilir olduğunu unutmamak gerekir.

İmplant Sonrası Nelere Dikkat Edilmelidir?

İlk günlerde hekimin önerilerine uyulması iyileşme açısından önemlidir.

Genel olarak;

• İlk birkaç gün aşırı sıcak ve soğuk yiyeceklerden kaçınılması
• Sigara kullanımının sınırlandırılması
• Düzenli ağız hijyeninin sağlanması
• Kontrol randevularının aksatılmaması gerekir.

Ümraniye’de İmplant Tedavisi

Kliniğimiz, Ümraniye’nin Şerifali bölgesinde yer almakta olup, Mehmet Akif Mahallesi, Çamlık, Tatlısu, Yukarı Dudullu, Site Mahallesi, ve İstanbul Finans Merkezi’ne yakın mesafededir.

Ayrıca Ataşehir, Çekmeköy ve Sancaktepe’den ulaşım kolay olup, Üsküdar- Ümraniye metrosuna yürüme mesafesindedir.

İmplant Tedavisi Hakkında Sık Sorulan Sorular Nelerdir?

İmplant tedavisi ne kadar sürer?

• İmplant tedavisinde, implantlar çene kemiğine uygulandıktan sonra 6 hafta ile 6 ay arası iyileşme beklenir. ortalama 3-4 ayın sonunda implantların üzerine protez dişler yapılarak tedavi tamamlanmaktadır, ancak iyileşme süreci kişiden kişiye değişkenlik gösterebilir.

Her hastaya implant yapılabilir mi?

• Büyüme ve gelişim aşamalarını tamamlamış, sağlık durumu iyi olan her hastaya implant tedavisi uygulanabilmektedir. Fakat radyoterapi gören, önemli sistemik rahatsızlığı bulunan ya da yakın zamanda kemoterapi almış hastalara implant uygulamak mümkün olmayabilir.

Her yaşta implant yapılır mı?

• İmplant operasyonlarının belirli bir yaş sınırı yoktur ancak kabul görülen alt yaş sınırı bireyin gelişim ve büyüme çağını bitirdiği yaş kabul edilen 18’dir, üst yaş sınırı ise bulunmamaktadır. İmplant operasyonlarında önemli olan yaş değil, kemiğin kalitesidir.

Diş çekimi sonrası hemen implant yapılır mı?

• Diş çekimi sonrasında dişin çıktığı soket (dişin etrafında bulunan kemik doku) iyi durumda ve yeterli miktarda ise implant hemen uygulanabilir, ancak çekim sırasında veya öncesinde dişin etrafındaki kemik zarar görmüşse veya miktarı az ise implant yapımı için 2-4 ay kemik iyileşmesi beklenmesi gerekebilmektedir.

İmplant tedavisi ağrılı mıdır?

• İmplant operasyonları sırasında ağrı söz konusu değildir. Bölgeye lokal anestezi uygulanarak, işlem yapılacak bölge uyuştuktan sonra işleme başlanmaktadır. Ayrıca implantın yerleştirildiği kemiğin çok fazla ağrı yapacak siniri yoktur. İşlem sonrasında görülebilecek rahatsızlık hissi kişiden kişiye değişmekle birlikte hekiminizin önerdiği şekilde yönetilebilmektedir.

İmplant yapıldıktan sonra dişler ne zaman takılır?

• İmplant yapıldıktan sonra iyileşme süreci ortalama 3-4 ayda tamamlanır. Bu süre tamamlandıktan sonra protez aşaması, ölçü ve provalar dahil olmak üzere 2-3 hafta sürmektedir.

En az kaç implantta sabit dişlerim olur?

• Sabit bir tedavi için alt çeneye en az 6 adet, üst çeneye ise en az 6-8 adet implant gerekmektedir. Ancak son zamanlarda all-on-four dediğimiz 4 implant üzeri hibrit protez tedavisi ile de sabit diş yapmak mümkündür.

İmplantın kemiğe kaynama süresi ne kadardır?

• İmplant uygulanan alanda, kemik olgunlaşması ve iyileşme süreci yaklaşık olarak 8-12 hafta arasındadır. Bu iyileşme süreci kişiden kişiye değişiklik gösterip daha uzun ya da daha kısa sürebilmektedir.

İmplanttan sonra şişlik ve morarma olur mu?

• Sağlam kemik dokusunun bulunduğu bölgeye implant uygulandıktan sonra aşırı bir şişlik ve morluk beklenmemektedir ancak diş çekimi, diş implantı, kemik grefti uygulanması işlemleri aynı seansta yapıldığı durumlarda şişlik ve morluk iyileşme sürecinde normal kabul edilmektedir.

Köprü mü implant mı?

• Genellikle en çok sorulan sorular arasındadır. 2 diş arasındaki boşluğa, kemik elverişli ise implant uygulaması yapılması daha uygun görülür, ancak kemik seviyesi implant için yeterli olmadığı durumlarda ya da hastanın implant uygulanmasını etkileyecek sistemik bir rahatsızlığı varsa köprü tedavisi önerilmektedir.

Her eksik dişe implant gerekir mi?

• Hayır. Bazı durumlarda birden fazla diş eksikliği daha az sayıda implant üzerine planlanan sabit protezler ile tedavi edilebilmektedir.

İmplant ömür boyu kullanılabilir mi?

• İmplantların kullanım süresi; ağız hijyeni, düzenli kontrol ve bireysel faktörlere bağlı olarak değişebilmektedir.

Sigara kullanımı implant başarısını etkiler mi?

• Sigara kullanımı, yara iyileşmesini olumsuz etkileyebilir ve implant çevresi dokuların sağlığını bozabilir. Bu nedenle implant tedavisi öncesinde ve sonrasında hekimin önerilerine uyulması önemlidir.

Diyabet hastaları implant yaptırabilir mi?

• Kontrol altında olan diyabet hastalarında uygun değerlendirme sonrasında implant tedavisi planlanabilir. Tedavi öncesinde genel sağlık durumunun değerlendirilmesi önemlidir.

İmplant çürür mü?

• İmplant materyali çürümez. Ancak implant çevresindeki diş eti ve kemik dokuları yeterince temizlenmezse implant çevresi hastalıkları gelişebilir. Bu nedenle düzenli ağız bakımı ve kontroller önemlidir.

İmplant sallanır mı?

• Sağlıklı bir implant hareket etmez. Sallanma hissedildiğinde zaman kaybetmeden diş hekimine başvurulmalıdır.

İmplant düşebilir mi?

• İmplantın kemikle yeterli bütünleşme sağlayamadığı veya implant çevresi dokularda sorun geliştiği bazı durumlarda implant kaybı yaşanabilir. Erken değerlendirme tedavi planı açısından önem taşır.

İmplant sonrası şişlik normal midir?

• İlk günlerde hafif şişlik oluşabilir. Şişlik genellikle birkaç gün içinde azalma eğilimi gösterir. Beklenenden farklı belirtiler görülürse diş hekiminize başvurmanız gerekir.

İmplant sonrası morarma olabilir mi?

• Bazı hastalarda işlem yapılan bölgede morarma görülebilir. Bu durum her hastada ortaya çıkmaz ve genellikle geçicidir.

İmplant sonrası dikişler ne zaman alınır?

• Kullanılan dikiş materyaline göre değişmekle birlikte, alınması gereken dikişler genellikle 7–10 gün içinde kontrol randevusunda değerlendirilir.

İmplant sonrası beslenme nasıl olmalıdır?

• İlk günlerde yumuşak kıvamlı gıdalar tercih edilmesi ve işlem yapılan bölgenin zorlanmaması önerilir. Beslenme konusunda diş hekiminizin önerileri dikkate alınmalıdır.

İmplant sonrası kahve içilebilir mi?

• İlk saatlerde çok sıcak içeceklerden kaçınılması önerilebilir. Ne zaman tüketilebileceği konusunda hekiminizin önerileri doğrultusunda hareket edilmelidir.

İmplant sonrası spor yapılabilir mi?

• İlk günlerde yoğun fiziksel aktivitelerden kaçınılması önerilebilir. Spora dönüş zamanı yapılan işlemin kapsamına göre değişebilir.

İmplant MR çekimine engel olur mu?

• Dental implantlar genellikle manyetik rezonans (MR) çekimine engel oluşturmaz. Ancak herhangi bir görüntüleme işlemi öncesinde sağlık ekibine implantınız olduğunu bildirmeniz önerilir.

İmplant havaalanı güvenlik cihazlarında alarm verir mi?

• Dental implantlar günlük yaşamda kullanılan güvenlik sistemlerinde genellikle sorun oluşturmaz.

Tek diş eksikliğinde implant yapılabilir mi?

• Evet. Tek diş eksikliklerinde, uygun koşullar sağlandığında implant tedavisi değerlendirilebilir.

Birden fazla eksik diş için her dişe implant gerekir mi?

• Hayır. Bazı durumlarda daha az sayıda implant üzerine planlanan sabit protezlerle birden fazla eksik diş tamamlanabilir.

İmplant tedavisi sonrasında kontrole gelmek gerekir mi?

• Evet. Düzenli kontroller, implantın ve çevre dokuların uzun dönem sağlığının izlenmesi açısından önemlidir.

İmplant sonrası ilk gece nasıl yatmalıyım?

• İlk gece başınızı hafif yüksekte tutarak uyumanız önerilir. Bu, oluşabilecek şişliğin azalmasına yardımcı olabilir. İşlem yapılan bölgeye baskı yapmamaya ve hekiminizin önerilerine uymaya özen gösteriniz.

İmplant sonrası dişlerimi ne zaman fırçalayabilirim?

• İşlem yapılan bölge dışında kalan dişler aynı gün dikkatli şekilde fırçalanabilir. İmplant bölgesinin temizliği ise hekiminizin önerdiği şekilde yapılmalıdır. Ağız hijyeninin korunması iyileşme süreci açısından önemlidir.

İmplant sonrası dikişler açılırsa ne yapmalıyım?

Dikişlerde gevşeme veya açılma fark ederseniz kendi başınıza müdahale etmeyiniz. En kısa sürede diş hekiminizle iletişime geçerek kontrol randevusu oluşturmanız önerilir.

İmplant neden tutmaz?

• İmplantın kemikle yeterli bütünleşme sağlayamaması nadir de olsa görülebilir. Sigara kullanımı, yetersiz ağız hijyeni, sistemik hastalıklar ve bireysel iyileşme farklılıkları bu durumu etkileyebilir. Böyle bir durumda diş hekiminiz yeni bir tedavi planı oluşturacaktır.

Başarısız olan implant tekrar yapılabilir mi?

• Bazı durumlarda implant bölgesi iyileştikten sonra yeniden değerlendirme yapılarak tekrar implant uygulanması mümkün olabilir. Uygun tedavi planı klinik muayene sonrasında belirlenir.

Kemik yetersizse implant yaptırabilir miyim?

• Kemik hacminin yetersiz olduğu bazı durumlarda kemik grefti veya diğer destekleyici cerrahi işlemler değerlendirilebilir. Tedavi planı kişiye özeldir.

İmplant fiyatı ne kadar?

Alman implant fiyatları, İmplant fiyatları 2026, İstanbul en uygun implant fiyatları, Yerli implant fiyatları, Ümraniye implant fiyatı